" КТ лимфоузлов в Москве, цена от 3790 рублей, 6 МРТ клиник - MRTportal.ru
КТМосквы Московский
Медико-Диагностический
портал
Единый Call-центр: 8 (499) 116-82-61
Представлено 107 центров в Москве
61095 посетителей нашли свой центр
Ваш город: Москва
Акции
Найти

КТ лимфоузлов в Москве

  • ✓ Цена КТ лимфоузлов в Москве от 3790 рублей
  • ✓ 6 МРТ клиник
  • ✓ 2851 настоящий отзыв
  • ✓ 3.3 - средний рейтинг центров

КТ, или, правильнее, рентгеновская компьютерная томография (РКТ) ― это современный неинвазивный высокоточный способ лучевой диагностики. С его помощью пучки рентгеновского излучения создают под различными углами множество срезов изображений в одной плоскости. Это срезы поглощения той или иной биологической тканью различного количества излучения.

показать подробнее
Записаться
пн-пт: 08:00 - 20:00
сб: 09:00 - 16:00
вс: 09:00 - 16:00
5 990 руб.
КТ лимфоузлов
Медцентр Столица на Бабушкинской
г. Москва, ул. Летчика Бабушкина, д. 48Б
Записаться
пн-пт: 00:00 - 24:00
сб: 00:00 - 24:00
вс: 00:00 - 24:00

КТ ночью

5 600 руб.
КТ лимфоузлов
3 790 руб.
КТ лимфоузлов
Записаться
пн-пт: 00:00 - 24:00
сб: 00:00 - 24:00
вс: 00:00 - 24:00

КТ ночью

4 000 руб.
КТ лимфоузлов
Записаться
пн-пт: 09:00 - 21:00
сб: 10:00 - 18:00
вс: 10:00 - 18:00
3 790 руб.
КТ лимфоузлов
Записаться
пн-пт: 00:00 - 24:00
сб: 00:00 - 24:00
вс: 00:00 - 24:00

КТ ночью

5 600 руб.
КТ лимфоузлов

В результате компьютерной обработки данных на экран выводятся десятки и сотни изображений тонких срезов, из которых можно создать объёмное 3D – изображение. На нем видны различные особенности строения органов и тканей, патологические очаги, размеры которых в современных томографах могут быть менее 1 мм.

Как правило, исследование необходимо проводить минимум на 64-срезовом, или мультисрезовом рентгеновском томографе. Томограф состоит из стола, на котором лежит пациент, вращающейся неподвижно вокруг стола трубки ― гентри с источниками рентгеновского излучения и датчиками поглощенного организмом излучения. При вращательном движении рентгеновской трубки стол с пациентом также движется в горизонтальной плоскости. В результате источники и датчики рентгеновского излучения движутся по спирали, отсюда второе название такого вида томографии ― мультиспиральная компьютерная томография, или МСКТ.

Применяется она, в том числе, для визуализации тех тканей, для которых очень трудно проводить обычную, рутинную рентгенографию. Например, это периферические органы иммунной системы, а именно ― лимфатические узлы и сосуды. Для чего делают КТ лимфоузлов?

Для чего назначают КТ лимфоузлов?

Компьютерная томография лимфоузлов позволяет различить:

  • размеры, плотность и число лимфатических узлов;
  • протяжённость и ширину лимфатических сосудов;
  • спаянность лимфоузлов между собой в конгломераты, то есть наличие одного из признаков параканкрозной, раковой лимфаденопатии;
  • изменение структуры лимфоузлов;
  • воспаление, в том числе гнойное расплавление, деструкцию и наличие свищей в лимфатической ткани;
  • состояние окружающих тканей, наличие обызвествления;
  • применение йодсодержащего контраста может облегчить визуализацию лимфоузла сложной локализации, например, когда лимфоузел находится рядом с магистральным крупным кровеносным сосудом, или в непростой анатомической области, например, подмышечной (fossa axillaris).

КТ лимфоузлов позволяет выявлять системные лимфаденопатии с увеличением тех или иных групп лимфатических узлов. Среди них лимфоузлы шеи, брюшной и грудной полостей, малого таза, подколенные, паховые, подзатылочные и поднижнечелюстные лимфатические узлы, а также лимфоузлы другой локализации.

 Один из самых главных поводов для проведения КТ лимфоузлов ― выявление отдалённых метастазов, в первую очередь, при раке молочной железы. Характерным признаком метастазов в лимфатический узел может являться увеличение его поперечного размера до 1 см и больше.

В том случае, если речь идет о выявлении опухолевого процесса в органах малого таза, предпочтение следует отдать не компьютерной рентгеновской, а магнитно-резонансной томографии, МРТ. Именно она точнее, чем КТ, может определить стадию онкологического заболевания в полости малого таза.

КТ лимфоузлов и ПЭТ-КТ

Если необходимо определить стадию, агрессивность и быстроту распространения злокачественного роста, поиск отдельных маленьких метастазов, то тогда проводится не просто рентгеновская компьютерная томография, а так называемая ПЭТ-КТ, или позитронно-эмиссионная компьютерная томография.

При ее проведении обязательно применяется контраст: это особый тип глюкозы, который маркирован радиоактивным изотопом фтора. В любом метастазе, даже самом маленьком, уровень метаболизма и скорости химических реакций гораздо выше, чем в окружающей, высокодифференцированной ткани. Такое «обжорство» вообще характерно для любой раковой опухоли. Метастазы интенсивно поглощают отмеченную глюкозу, накапливают контраст, и он начинает, при достижении значимых концентраций, быть видимым в рентгеновских лучах, выдавая месторасположение самого маленького злокачественного очага.

Обычная КТ лимфоузлов с йодным контрастом, в отличие от ПЭТ-КТ не может показать, является ли однозначно маленький очаг доброкачественным или злокачественным.

Подготовка

Если назначена компьютерная томограмма лимфоузлов без контрастирования (нативная КТ), то подготовки не требуется. Если же назначено КТ с введением йодсодержащего контраста, то:

  • пациент должен сдать анализы на мочевину и креатинин, для подтверждения отсутствия хронической почечной недостаточности, и заявить об отсутствии у него аллергии на йод и йодосодержащие препараты, иначе процедура КТ с контрастом будет противопоказана;
  • приходить на исследование необходимо натощак, не раньше, чем через 3-4 часа после приёма пищи. Внутривенное введение контрастного вещества у пациента может вызывать», тошноту, и даже рвоту, а выполнение контрастирования на «пустой желудок» помогает или вообще предотвратить, или существенно уменьшить выраженность неприятных ощущений;
  • если контрастирование назначено пациенту с сахарным диабетом, который принимает метформин, то не позже, чем за 36 часов до исследования это лекарство нужно отменить и перевести пациента на другой препарат, не содержащий метформин. Это связано с влиянием йодсодержащего контраста и метформина друг на друга, что вызывает избыточное закисление внутренней среды организма. После того, как контраст выведется, можно вновь переводить пациента на метформин.

Проведение КТ лимфоузлов с введением контраста длится дольше. Контрастное вещество должно вначале пройти через перефирическую вену в малый круг кровообращения, попасть в аорту, затем в артерии различных лимфоузлов, и это первая фаза артериального контрастирования. Вторая фаза ― это распределение контрастного вещества в капиллярном русле, третья фаза ― это проникновение контраста в мелкие и крупные вены. Поскольку процесс «тотального заполнения» кровеносного русла требует больше времени, то обычно контрастная томограмма лимфоузлов с определением их кровоснабжения и венозного оттока может длиться даже 40-50 минут.

Показания к КТ лимфоузлов

Самые частые показания к проведению КТ или МРТ лимфоузлов ― это их увеличение, с признаками воспаления или без него. В первом случае речь идет о лимфадените, во втором ― о лимфаденопатии. Особенно должно насторожить врача, если узлы увеличены, каменистой плотности, безболезненны и сопровождаются «холодным» отеком тканей. Это очень характерно для онкологической патологии. Также показаниями к проведению исследования являются:

  • инфекционно-воспалительная патология, которая может затронуть лимфатическую систему: туберкулёз, сифилис, токсоплазмоз, абсцессы, пневмония;
  • лимфолейкоз, ходжкинские и неходжкинские лимфомы;
  • саркоидоз;
  • ВИЧ-инфекция, в том числе, в стадии СПИДа;
  • лимфостаз, лимфатический отёк, слоновость.

Также показаниями к повторному проведению КТ лимфоузлов будет контроль эффективности назначенного лечения, например, в клинике инфекционных болезней и онкологической клинике.

Противопоказания

Если выполняется КТ лимфоузлов без контрастирования, то противопоказаниями будут являться:

  • беременность;
  • ранний детский возраст, и возраст полового созревания. Рентгеновское излучение очень вредно воздействует на быстро делящиеся клетки.

Если планируется введение йодного контраста, то противопоказаний больше:

  • аллергия на йодсодержащие препараты;
  • патология щитовидной железы (чаще всего тиреотоксикоз или гипотиреоз, так как эта железа избирательно накапливает йод, захватывая его из контраста). Именно поэтому, например, для проведения КТ щитовидной железы с контрастом существуют особо жёсткие противопоказания;
  • высокая мочевина и креатинин плазмы крови. Это говорит о недостаточности почек, а почки ― это орган, выводящий контраст из организма, и поражённые почки не справятся;
  • воспаление фильтрационного аппарата почек, гломерулонефрит в активной фазе;
  • наличие единственной почки, состояние после пересадки, или трансплантации почки.

Относительным противопоказанием является период грудного вскармливания. Это значит, что при введении контраста в организм сразу же после процедуры КТ, кормящей женщине нужно отказаться от грудного вскармливания на 3-4 дня, пока контраст выводится из организма, и перевести ребенка на искусственную смесь.

Относительным противопоказанием будет являться поражение почек, или нефропатия, чаще всего ― диабетическая. Если же пациент с сахарным диабетом принимает метформин, то за 36 часов до проведения томографии препарат нужно отменить, и подождать, пока метформин выведется из организма. Только потом можно будет проводить КТ с внутривенным введением контраста.





Погребной Станислав Леонидович
Статья утверждена
Врач-невролог Погребной Станислав Леонидович