Информационный раздел
Медико-Диагностического
портала
МРТИнфо
Единый Call-центр: +7 (499) 116-82-61

Диагностика миеломной болезни: как своевременно обнаружить злокачественный процесс?

Диагностика миеломной болезни: как своевременно обнаружить злокачественный процесс?
Миеломная болезнь – это онкологическая патология кроветворной системы, связанная со злокачественным делением и размножением зрелых плазматических клеток, которая провоцирует усиленную продукцию моноклональных иммуноглобулинов, рассасывание костной ткани и вторичный иммунодефицит.

Заболевание изменяет клеточный состав костного мозга и ведет к выраженному остеопорозу с обширным поражением костей. Ранняя диагностика миеломной болезни чрезвычайно важна для повышения качества и продолжительности жизни пациента, однако она осложнена ввиду отсутствия симптоматики в до клинической стадии заболевания. Довольно часто солитарные и множественные миеломы обнаруживаются случайно, по показателям общего анализа крови.

11 диагностических центров в Москве проводят исследование МРТ онкопоиск, выберите подходящий вам:
Подобрать

Причины миеломной болезни

Конкретные причины миеломной болезни не выяснены до конца. Онкологи придерживаются мнения, что патологию провоцируют специфические хромосомные аберрации. Развитию злокачественной опухоли способствуют систематические контакты с канцерогенными веществами. Немаловажная роль в зарождении миеломной болезни отводится генетическому фактору.

Патогенез заболевания

Клонирование В-лимфоцитов инициирует инфильтрацию костного мозга. Здоровая костная ткань частично замещается измененными миеломными клетками. Опухолевые очаги затрагивают в основном крупные плоские кости (позвоночник, таз, череп), провоцируя местный остеолиз. Кости начинают размягчаться и рассасываться. У пациентов с миеломной болезнью повышается концентрация кальция в крови. Моноклональные иммуноглобулины накапливаются в тканях внутренних органов – легких, сердца, желудка, печени и кишечника, а также коже и синовиальных оболочках в виде фибриллярных и сывороточных амилоидных (патологических) белков. У больных отмечается высокий уровень белка в моче. В ряде случаев амилоидоз в сочетании с активным синтезом белка Бенс-Джонса приводит к острой почечной недостаточности.

Внедряясь в костную ткань, миеломные клетки начинают активно расти и стимулировать остеокласты. В пораженных местах запускается процесс резорбции костей. Локальные «пробоины» твердой ткани легко обнаруживаются на рентгенографии и компьютерной томографии.

Симптомы миеломной болезни

Диагноз «миеломная болезнь» устанавливается после всесторонних исследований, однако первым поводом для подозрений становятся субъективные жалобы больного.

В ранних стадиях миеломная болезнь часто протекает бессимптомно.

По мере прогрессирования патологии, пациент может заметить следующие симптомы:

  • ноющая боль в костях;
  • боли в мышцах, суставах и сухожилиях;
  • частые переломы и травмы;
  • дисфункции иммунной системы;
  • тошнота, рвота, запоры, спазмы в животе, полиурия (характерные признаки гиперкальциемии);
  • слабость, нарушение работоспособности и концентрации внимания, одышка, тахикардия, бледность кожных покровов (характерные признаки анемии);
  • расстройства коагуляции, связанные с изменением вязкости крови (проявляются регулярными носовыми и десенными кровотечениями, образованием гематом и кровоподтеков).

Характерным признаком миеломной болезни является подавление защитных сил организма (вторичный иммунодефицит). На его фоне у больных развиваются пиелонефриты, пневмонии и эшерихиозы. Инфекционные осложнения относятся к наиболее частым причинам летального исхода при миеломной болезни.

Методы диагностики миеломной болезни

Диагностика миеломной болезни отличается комплексностью. Она традиционно начинается со сбора анамнеза и физикального осмотра пациента. Затем больного направляют на общий и биохимический анализ крови / мочи.

diagnostika-mielomnoy-bolezni-kak-svoevremenno-obnaruzhit-zlokachestvennyy-protsess-2.jpg

Наличие патологии условно подтверждается следующими показателями:

Уровень повышен

Уровень понижен

СОЭ (скорость оседания эритроцитов)

Эритроциты

Моноциты

Ретикулоциты

Кальций

Тромбоциты

Мочевая кислота

Лейкоциты

Мочевина

Нейтрофилы

Общий белок

Гемоглобин

Креатинин

Альбумин

В ходе лабораторного исследования в сыворотке крови могут быть обнаружены 1-2 плазматические (миеломные) клетки.

Следующим этапом диагностики миеломной болезни становится трепанобиопсия костного мозга. Наиболее явное свидетельство патологии – обнаружение в биоптате высокой концентрации (свыше 13-15%) плазматических клеток.

Дифференциация продолжается посредством специального лабораторного маркера миеломной болезни (определение парапротеинов и микроглобулинов).

Заключительные исследования – инструментальные. Ранее врачи проводили рентгенографию за неимением более информативных, надежных и безопасных вариантов диагностики. Сегодня предпочтение отдается спиральной компьютерной томографии.

Процедура дает возможность определить:

  • зоны разрушения костной массы;
  • видоизменения позвонков и костей;
  • корешковый синдром (сдавление нервов спинного мозга);
  • метастазирование.
Для оценки осложнений на внутренних органах приемлемо проведение магнитно-резонансной томографии (МРТ), которая оптимально визуализирует состояние мягких тканей.

Тактика лечения миеломной болезни

 В зависимости от стадии миеломной болезни, практикуют несколько вариантов ее лечения:

  1. химиотерапия;
  2. лучевая терапия;
  3. трансплантация костного мозга / стволовых клеток.

Оперативное вмешательство назначается при солитарных новообразованиях, и обстоит в изолированной резекции поврежденной кости.

Прогноз выживаемости определяется в основном степенью развития патологии. Поэтому раннее обнаружение заболевания исключительно важно. Ежегодная сдача общего анализа крови в профилактических целях поможет вам своевременно выявлять любые нарушения в организме и приступать к эффективной терапии.

Данный материал представлен исключительно в познавательных целях, не может быть использован для самодиагностики и не заменяет консультации у врача.

Опубликовано: 26 января 2017

Запишитесь на диагностику МРТ онкопоиск:

пн-пт:08:00 - 22:00
сб:08:00 - 22:00
вс:08:00 - 22:00
пн-пт:10:00 - 21:00
сб:10:00 - 21:00
вс:10:00 - 21:00
пн-пт:09:00 - 21:00
сб:09:00 - 21:00
вс:09:00 - 21:00
пн-пт:09:00 - 21:00
сб:09:00 - 20:00
вс:09:00 - 20:00
Москва, Проспект Вернадского, д. 5, корп.1
20 000 руб.
МРТ онкопоиск
пн-пт:08:00 - 21:00
сб:08:00 - 21:00
вс:08:00 - 21:00
Посмотреть все центры

Другие статьи по направлению Другие МРТ исследования:

Ещё статьи ...

Комментарии

  • На сайте
  • Вконтакте
  • Facebook

Оставьте комментарий:

Ваше имя: